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思索 生きづらさ

ADHDとコンサータ

4 years

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太郎:友達にADHD的傾向があるやつが多いんだよな。

松田:高校大学の同級生、明らかにそういう傾向への偏りが大きいよな

太郎:なんなんだろうね、でも多いよね。

小野次朗・上野一彦・藤田継道編(2010)『よくわかる発達障害 - LD・ADHD・高機能自閉症・アスペルガー症候群』ミネルヴァ書房
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小野次朗・上野一彦・藤田継道編(2010)『よくわかる発達障害 – LD・ADHD・高機能自閉症・アスペルガー症候群』ミネルヴァ書房

ADHDの診断については、アメリカ精神医学会(APA)のDSM-5(「精神疾患の診断・統計マニュアル 第5版」)に記述されており、下記などの条件が全て満たされたときにADHDと診断されます。

1. 「不注意(活動に集中できない・気が散りやすい・物をなくしやすい・順序だてて活動に取り組めないなど)」と「多動-衝動性(じっとしていられない・静かに遊べない・待つことが苦手で他人のじゃまをしてしまうなど)」が同程度の年齢の発達水準に比べてより頻繁に強く認められること

2. 症状のいくつかが12歳以前より認められること

3. 2つ以上の状況において(家庭、学校、職場、その他の活動中など)障害となっていること

4. 発達に応じた対人関係や学業的・職業的な機能が障害されていること

5. その症状が、統合失調症、または他の精神病性障害の経過中に起こるものではなく、他の精神疾患ではうまく説明されないこと

Source: e-ヘルスネット 厚生労働省

ADHD(注意欠如・多動症)の診断と治療 – e-ヘルスネット 厚生労働省

松田だからこの前の話も一層そう思うねん。おれの友達にもさ、ADHDの鬼でクレジットカードで金融事故起こしまくってるやつがいて、当分は新しく作れないらしい。

指定信用情報機関のCIC

中垣:でもほんまにその通りやと思うねん。痴漢なんて、そんな合理性の低い犯罪をしちゃう人間ってなかなか大変で、「本人は絶対やりたくないねんけどしちゃう」ってことに社会が向き合わないとあかんねん。

松田:そうやんね。おれチュートリアルの徳井の脱税の話でも同じこと思ってんな。

河東:あー、言ってたね。

松田:だって脱税する意味が分からへんやん? 合理的に天秤にかけたら脱税なんてするはずないねんけど、もっとこう…一般的な感覚では理解できない原理がはたらいてああなっちゃってるわけやん。

河東:徳井と同じ立場なら脱税してる自信しかない。理由はめんどい、ただそれだけ。

松田:分かるわぁ。

Source: commmon

c ルールを守れない人は悪なのか

太郎:はいはい。

松田:引き落としのときに口座にお金がないねんて。でもこれおかしいねん、だって十分な給料を貰ってるのに。「お金はあるんだよ、でも口座にそれを準備しておくことができないんだよ」ってことらしいねんけど。

太郎:え?

松田:おれにもよく分からへんねん。まあ口座が複数あって、給与の振込先とクレジットカードの引き落とし先の対応みたいなのを認識するのに既に難があるみたいな感じなんやろうけど。

太郎:あー。

松田:あとなんやったけな…あ、そうや笑 なんか病院でコンサータを処方されたらしいねんけど、そもそもADHDが過ぎて、コンサータを決められたタイミングで飲むことができないって言ってた笑

コンサータ – くすりのしおり

太郎:まじかよ笑

松田:そうなったらもう、どうしたらええんやろうね。

太郎:でもおれの友達にもコンサータを処方されてるやつがいるんだけど、そいつはもう麻薬みたいになっちゃってるらしい。コンサータを飲んで出勤しないと、まじで仕事ができないって。

松田:うんうん。

太郎:まず昼間正常に起きていることができないんだって、なんか眠過ぎるとかで。だからカフェインとか取りまくってるし。

松田:コンサータなぁ…まあ確かに、人から聞く限りではかなり集中できるようにはなるみたいやけど、効果が切れたときに見る世界に鮮明さがなくなりそうというか、焦点を一点に定められていない状態で見る世界を肯定できなくなりそうやねんな

太郎:笑

松田:それこそなんかね、コンサータを飲んでいる学生の相談みたいなやつで、コンサータがあるとそれを飲んでいるときと飲んでいないときとで人格が分断されてしまう、みたいな内容を読んだことがあんねん。

私は、いっそ、コンサータ を飲んでいる時が、真の私であり、他は全て、異常として認識することで、それを解決しようとしました。具体的には、コンサータ が切れかかったら、直ちに睡眠薬を飲み、コンサータ が服用されていない状態をできるだけ回避することで、コンサータを飲む前の私と、飲んだ後の私という自己の連続性の断絶を防いでいるのです。

Source: Dr 林のこころと脳の相談室

【3868】コンサータによって自己の連続性を失いつつある – Dr 林のこころと脳の相談室

太郎:はいはい。

松田:その相談者は、コンサータが切れる状況を回避するために切れるタイミングで寝るようにするって言ってて。でもなんか、それはそれでどうなん?って話やん。

太郎:そうね、薬に生かされている感があるよね。

マイケル・S・ガザニガ(2014)『〈わたし〉はどこにあるのか ガザニガ脳科学講義』紀伊國屋書店
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2019年11月1日
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